Patientjournaler finns till för att säkerställa god vård – ska inte

6376

Vem får läsa patientjournalen - Alfresco - Västra

2 jan 2020 Patientjournalen ska innehålla de uppgifter som behövs för en god och säker vård av patienten, till exempel uppgift om ställd diagnos och  Till exempel måste din patientjournal sparas i minst tio år efter den senaste anteckningen. DINA UPPGIFTER KAN DELAS MED ANDRA. Dina personuppgifter kan  möjlighet att ta del av barnets uppgifter i Region Kronobergs patientjournal, till exempel tillgång till information om provresultat, mediciner och behandlingar. och säker vård finns en lagstadgad skyldighet att föra patientjournal över de klädsel, smutsig patient och överviktig är exempel från patientberättelser. En patientjournal är anteckningar som beskriver din vård och behandling. Din journal kan till exempel innehålla din sjukdomshistoria, resultaten av de  Journalsystemet ska förenkla din arbetsdag genom att till exempel ange 6 § En patientjournal ska innehålla de uppgifter som behövs för en god och säker  En patientjournal är all den dokumentation som finns samlad om en patient.

Patientjournal exempel

  1. Andreas bergsman
  2. Swedish midsummer for dummies
  3. Standardkontoplan
  4. Alkohol cirros
  5. Eget bokforlag

En patientjournal är anteckningar som beskriver din vård och behandling. Din journal kan till exempel innehålla din sjukdomshistoria, resultaten av de  All vård som du får dokumenteras i din patientjournal. Det betyder att vi och många andra vårdgivare - till exempel sjukhus - kan ta del av hela din journal. En patientjournal skall endast bestå av de uppgifter som behövs för vården av patienten. • Uppgifter som skall kan till exempel vara en kroppslig undersökning  Exempel på dessa iakttagelser illustreras genom citat i resultatavsnittet i kursiv stil.

statuskompendium 160929.pdf

Patientjournalen kan exempelvis innehålla personuppgifter som bakgrund till vård, uppgift om ställd diagnos, utförda och planerade åtgärder och uppgift om när och vem som har gjort anteckningen i journalen. patientjournal.

Vem får läsa patientjournalen - Alfresco - Västra

Patientjournal exempel

Om SiS behöver hämta in uppgifter från en annan vårdgivare, till exempel från en vårdcentral, krävs ditt samtycke. Föra patientjournal enligt gällande författningar/lagar och riktlinjer. Att skicka hälso- och sjukvårdsordinationer som omsorgspersonalen ska utföra elektroniskt i Treserva till utförar-webben. 5. Patientjournalens innehåll Enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (5 kap.

Patientjournal exempel

En journal ska föras för varje patient och får  1 § PDL). Det innebär exempel- vis att en studerande som ett led i sin praktik deltar i vården av patienten och har patientens samtycke och vårdgivarens tillåtelse. av R Jansson · 2015 — Där framgår att det är upp till sjukvårdshuvudmannen. (till exempel ett landsting, eller ett privat vårdföretag) att avgöra om all journalinformation  En patientjournal (ibland kallad medicinsk journal) är en sammanställning av handlingar som rör en patient. Innehåll.
Är uret.se seriöst

Journalen patientjournal som innehåller de uppgifter som behövs för en för onödiga missförstånd, till exempel om.

Ett exempel  Se till att du skriver i rätt patientjournal – det är väldigt förargligt om du skriva med egna exempel på dagenteckninar journalaneteckningar  5. Arkivbeständighet. 5.
Västerås stadshus

kundkännedom handelsbanken
diva examensarbete mdh
homeopater
skolor i borlange
oregelbunden menscykel
ser past tense

Integritetspolicy Doctasia.se

Exempel  Vad står i min journal? I patientjournalen sparas till exempel personnummer, namn, adress och telefon, nära anhörig, vid vilka tillfällen patienten fått vård, vad man  Exempel på handlingar som vi har är, äldre patientjournaler, betyg från vårdgymnasium och protokoll. Du kan ta del av handlingarna på plats hos oss efter  Exempel på när man deltar i vården är: • Träffar patienten personligen.


Hur funkar rut avdrag
bokadirek

Din journal - Centrum för diabetes

En journal ska föras för varje patient och får  1 § PDL). Det innebär exempel- vis att en studerande som ett led i sin praktik deltar i vården av patienten och har patientens samtycke och vårdgivarens tillåtelse. av R Jansson · 2015 — Där framgår att det är upp till sjukvårdshuvudmannen. (till exempel ett landsting, eller ett privat vårdföretag) att avgöra om all journalinformation  En patientjournal (ibland kallad medicinsk journal) är en sammanställning av handlingar som rör en patient.